医务科是确保医院相关医疗政策得以落实的重要部门,为适应经济发展,能够保障更多群众的身体健康和正常生活质量,医疗体制随之在不断的改革,而这带来的变化可使城镇之间医疗合作得以广泛开展,医院收治住院患者与日俱增,这些变化增加了医疗管理的难度。医院医务科是医院医疗质量管理的一个重要部门,医务科是否落实到应有的职责直接关系到医疗质量的提升程度,这和医疗安全管理之间也存在着密切联系,从各个角度而言医务科对于医院的整体管理有重要价值[1]。要有效提升患者的满意度,重视对医疗行为监管,提升医疗应急能力,这些都是医务科顺利展开工作的重要前提,只有医务科管理工作得到积极落实才能够最大限度减少医疗管理中的难题,防止出现各种不必要的医疗纠纷、投诉等情况,使医院能够踏上快速、稳定的发展道路。
1 医务科职能作用
1.1 制订医疗计划
医务科在医院管理当中扮演着重要角色,其职能主要是组织、指导医院相关科室的医疗活动以及业务工作,所以在医院发展过程中医务科可以说是担任统筹全局的重任,在医院领导指挥之下医务科要制订详细可行的周计划、月计划和年计划,这些计划需要考虑到各个科室的实际情况,确保其针对性[2]。同时还需要从医院的实际情况考虑出发,制订推动医院稳定持续发展的规划,结合先进的仪器设备、技术手段来落实对应的审查工作。但医务科除了上述的编制计划任务外,还需要提交到管理层进行审查,审核通过后在医院内部落实。
1.2 控制医疗质量
医院医疗质量管理当中医务科是其中相当重要的职能部门,确保医院在医疗质量的各个环节都能够准确的落实并运行,一般情况下医院业务范围相对较广,因此所有科室都要对自身所承担的业务、工作都要严格管理[3],而医务科则要对各个科室进行统筹管理,确保各个科室的工作能够顺利落实。医务科对于医院医疗质量的有效控制有重要影响,只有医务科做到科学、有效的计划安排才能够确保各个科室的医疗质量满足标准,同时制订严格的考核程序来检验各个科室的质量管理工作,及时发现科室存在的弊端问题,上报管理部门[4]。
2 医务科管理工作中的难点
2.1 医疗质量安全
近年来医疗安全早已经成为了全球范围内医疗服务的热门话题,同时也是医疗服务过程存在的最大挑战。对于医学领域探索中,医疗安全永远是不能绕过的重要内容。医务科直接关系到医疗机构的服务质量以及医疗安全,对医务科而言在进行医院管理过程中始终将医疗质量作为主旋律[5]。但医疗机构日常运转期间,有部分医务人员对于医疗质量这个重要问题缺乏系统、深刻的认知,有医疗部门诸如保健、门诊、感染等,都有自己独立的管理部门,这种现象导致医院在执行相关法规和文件时会有组织不力等情况。医务科中部分人员是从临床的一线科室成员中抽调的,虽然对临床实践有深刻理解但对医院在管理以及相应的法规方面缺乏了解,对于医院医务相关问题在处理方面也没有经验[6]。
2.2首诊医师负责制
近年来医院内部推动各项改革措施,首诊医师负责制是其中极为重要的一项,在医院管理中奖励的合理分配是其中极为重要的工作,对于推动医院发展有直接影响。在这种环境下医务科完成首诊负责制过程中经常会遇到以下的问题:(1)如何提升医生对于工作的认同感和积极性,对于医护过程中的风险性有敏锐的意识。(2)合理分配奖金。部分科室的主任担心奖金在分配的时候明显的不均匀会引发个人矛盾甚至是科室矛盾,管理意识不足,管理办法不全面。(3)虽然当前“以人为本”的服务理念已经逐渐普及,但在实际临床工作中却脱离不了“以疾病为中心”[7]的思想,要彻底完成这种思想的转变应该在更加深入的层次进行改革,诸如服务理念、服务模式等。在临床首诊医生负责制的绩效考核以及奖励的时候,医务科如何做到公平公正,是一个需要深入考量的问题。
2.3 医患关系处理问题
医务人员和患者及其家属一般是通过医嘱来进行沟通,这是医患之间的重要连接纽带,医务科的职责之一是监督医务人员的医疗行为,对于如何提升医务人员的医疗质量、提升患者对医护服务的满意度来降低可能出现的医疗纠纷风险,这是医务科的重要工作内容,也是一直难以处理的难点。医务科在面对医患关系时主要处理的是接待医疗投诉、处理医疗事故及处理医疗纠纷等,如何在上述事项中发挥自己的作用,改善医患关系,保持医疗环境的和谐稳定,是不得不重点考虑的内容。
2.4医德评价客观标准
对于医疗行为的客观评价是对医德的定义,帮助医院建立建设正确的医德医风是确保其走上准确道路的重要前提,在这个过程中要确保医务人员的个人素养、医疗专业水平紧跟群众的需求不断提高,对医务人员建立一个规范、针对性、有效的约束机制也是医务科的工作重点内容。医疗实践的过程中如果单纯地对医务工作人员进行道德评价,对于实质有效的解决医德评价是没有任何作用的,因此要建立医德评价能够参考的依据,公证可依据的医德评价标准能够提升医务人员的专业觉悟和服务质量,树立良好的医德医风,对于医院整体发展有着重要意义[8]。
3 医务科管理工作对策
3.1 提高医疗安全重视程度
医院要高度重视各类医疗安全事故,从以下角度分析:(1)当前阶段医疗保障体系的引导和影响使得医疗服务需求在不断提升,医院的诊疗业务量也明显增加,在不同程度上使得就诊压力有所提升,这也让医院工作人员承担着较大的压力,这些都是导致出现医疗安全问题的隐患。(2)医院在控制感染方面还有许多的盲区以及薄弱点,因此医院医务科还有相关的护理部门要积极参加到相关的管理工作,提升医护人员对于医疗安全的重视程度,对医疗安全的必要性、重要性有充分的认识,这有利于确保医院的健康发展。(3)制订有效的制度性保障是确保医疗安全必不可少的环节,因此医院要根据自己自身情况来对首诊负责制、查房制度等进行完善并加强落实的力度。
3.2 提高医院医疗安全制度执行力度
医务科是医院极为重要的一个执行机构,对于首诊医师负责制的有效执行,医务科可以从以下几个方面进行发展:(1)医院制度在落实与执行的过程中,要为医院、科主任等开展系列的宣传教育工作,配合培训方式有效提升执行效率。(2)对临床科主任工作要在合理的程度内提供扶持,帮助科主任落实自身职责,引导科主任能够树立全新的思想认知,更加重视医疗质量、医疗安全管理对于医院的价值。
3.3 提高医务科管理人员综合素养
一般情况下医务科管理工作的工作量相对较大,需要确保各个项目工作得到落实,在三级质量管理体系中还有许多需要进一步完善的地方,因此对于医务科相关工作人员而言,需要有不断提升自身思想、业务素质的觉悟,可以从以下几个方面进行:(1)医务科相关工作人员要定期参加培训与指导工作,充实专业知识储备,拥有能够处理任何事故的专业素质以及综合素养;(2)树立无私奉献的品质,对科室进行深度的研究和分析,结合科室的实际情况帮助各个科室完成协调处理,化解医患矛盾。
4 结语
对医院而言,需要重视并积极展开医务科的管理工作,有效控制、管理医疗质量。要充分发挥医务科的职能医疗服务过程中出现的医疗纠纷、矛盾,营造良好和谐的医患关系,确保患者在院治疗期间的舒适性和满意度。